сосудистая деменция диагностика

Спонсоры раздела. На правах рекламы:

Следует помнить, что деменция может быть проявлением хронической субдуральной (обычно травматической) . Поэтому в каждом случае деменции надо исключить такую причину (КТ, МРТ, при необходимости ангиография). Для синдрома деменция-нормотензивная гидроцефалия характерно сочетание с атаксией при ходьбе и утратой контроля над тазовыми функциями. Необходимо хирургическое лечение вентрикулярное шунтирование.

Проводится лечение основного заболевания при сосудистой деменции, что бывает более результативно в отношении артериальной гипертензии, и применяются массивные дозы препаратов но-отропного действия (ноотропил, пирацетам, энцефабол, церебролизин). Это может улучшать интеллектуальные функции.

При сосудистой деменции на КТ в ряде случаев могут выявляться множественные инфаркты, явления диффузного снижения плотности перивентрикулярного вещества лейкориозис, либо оба ряда явлений сочетаются. При более разрешающем методе визуализации мозга МРТ усиление Т2 взвешенного изображения выявляется всегда, в особенности ярко при деменции второго типа, что свидетельствует об атрофическом процессе. Следует иметь в виду, что лейкориозис и деменция могут возникать и при микроангиопатиях.

Общее количество баллов не более 2 свидетельствует в пользу деменции альцгеймеровского типа, а более 5 мультифокальной сосудистой. Следует также отметить, что при последней часто наблюдается флюктуирующее течение, инсультообразное нарастание симптоматики, относительная сохранность личности, отсутствие семейных случаев.

Для дифференциальной диагностики сосудистой деменции используется шкала Хашинского, в которую входят: внезапное начало, инсульт в анамнезе, субъективные нарушения, объективные симптомы, гиподенсивные очаги на КТ. Каждый из этих признаков оценивается в 2 балла (кроме инсульта в анамнезе 1 балл).

Клинические проявления сосудистой деменции сводятся к прогрессирующему ухудшению когнитивных функций и социальных навыков, в результате чего развивающаяся симптоматика приводит к картине, сходной с таковой при других се-нильных деменциях, прежде всего БА.

Клиника сосудистой деменции. Диагностика сосудистой деменции. Лечение сосудистой деменции.

Оглавление темы "Деменция. Миопатия.":

Добро пожаловать в раздел "Неврология."

Остальные разделы:

MedUniver Неврология

Клиника сосудистой деменции. Диагностика сосудистой деменции. Лечение сосудистой деменции.